从古代房中术到现代男科医院，性的困扰一直是个隐秘的话题。心理学、医学、性学等各学科都在用自己的方式提出一套解决办法。
对大部分人来说，对于性咨询师的认知还停留在美剧。在美国夫妻之间，性咨询师仿佛就如心理咨询一般平常。在中国，这个行业也正受到越来越多的瞩目。微博上，以性咨询师的名义晒出性咨询对话内容的人越来越多。他们多是“动口派”，以性教育为主要内容；而以“第一性治疗师”童嵩珍为代表的“动手派”进行的是“抓小鸟”的性治疗。她在《性治疗师教你好好》一书里描述：“目前，在华界里，只有我的团队在进行一对一‘抓小鸟’的性治疗。”动口派立足性教育
什么才是解决性困扰最有效的方法？在从事性咨询的人群中，童立是“动口派”的代表。他师从华中师范大学性学教授彭晓辉。研究生刚一毕业就得到了50万的创业启动资金。他创立的新金赛工作室是以性教育为主要方式的机构。“80%的性问题是心理问题。只要将性教育做好了，就能预防新困扰的产生。”童立说，性教育的是预防为主。而在困扰解决方面，他采用的是和心理咨询师相似的方式。通过谈话打开，吐露心曲。一次咨询的费用三四百元，比普通咨询师略高。
在微博上，童立账号叫做“性学研究僧”，他拥有6万粉丝，常晒出网友私信发的一些问题。咨询者们大多是年轻人，问题多为婚恋、方面的问题。他的回答大多麻辣，充满诙谐幽默，吸引了一众年轻粉丝。
而在现实生活中，童立直言性教育、性咨询行业的工作并不好开展。他创业的思是能走进中小学为学生们进行性教育。“但现在这还需要国家的认可和支持。虽然，很多地区口头上重视这一块了，但真正到实践这一块儿，真正接纳性教育的还不多。”
相比之下，性咨询行业内的“动手派”似乎颇为红火。在杭州宝善堂的网站上，“最大、最权威的性治疗室”“华人性治疗领域性突破”等字眼在首页上来回滚动。网络上的活跃是性治疗从业者们吸引患者们前来的一种方式。
在华界里，唯一使用“抓小鸟”方式进行治疗的性治疗师多为女性。这也让对这些女子生出些许好奇和质疑之声。杭州宝善堂性福中心首席治疗师袁汝红告诉记者，性治疗这个行业在国内还是一个新兴的行业。治疗师要有一定医疗背景，例如医学院毕业，或者去、国外读过相关学科。治疗师的学习包含性心理学、性行为学、性医学等多方面。而袁汝红自己有4年多的医院工作经验，主要是在外科、男科。目前从事性治疗行业已经3年多。
在治疗方面，这家机构有了一套名为“性福六堂课”的完整方案。上这六堂课不用药，也不开刀。在每次1.5小时的疗程里，来访者向女治疗师吐露心曲，并接受行为治疗，期待解决平时难以启齿的困扰。但这类咨询收费不菲，六堂课大约收费3万。如果增加课程，费用也会相应增加，一般是3—5万。
“动手派”的治疗中有一些巧妙的工具。比如，性治疗师们自己手缝了象征男女生殖器的抱枕。治疗师活动抱枕，向咨询者们演示如何通过按摩增强活力。袁汝红将这称为一种训练。她说：“男性常见的主要问题有早泄、阳痿、延迟等。比如，针对阳痿的患者，会采用集中训练的方式，借助一些专门器具进行治疗。还有感官的集中训练，会在一个特定的氛围下，借助器具的辅助，来诱发他的一些性幻想，降低、消除他的恐惧。还会有一些行为的刺激，辅助他勃起。”
她认为，很多问题的产生与保守的教育有很大关系。事实上，女性性功能障碍比男性要高，但是前来治疗的远远不到男性的一半。“这是因为女性比较保守，会认为能生育，就是没有问题的。”因为受保守观念的影响，问询的女性中90%会出现痉挛。这也是女性患者最常见的问题之一。“痉挛很大一部分原因还是因为心理恐惧造成的生理上的反射。例如妈妈告诉女孩性生活会很疼，生孩子会很疼，那么她便在性生活的时候就会非常紧张，造成痉挛。”
不光是女性，在保守观念的影响下，很多男人也认为性知识是错误，甚至的。袁汝红的一个患者高中时患了抑郁症。因为学习压力大，父母怕他早恋，他和女孩说话。如果和女孩说话，妈妈也会他。现在他已经二十四五岁了，从来不谈恋爱，对女性都没有。
而对于另一位来自深圳泰和性福中心的首席性治疗师胡双双来说，她认为“动手”的治疗才能称之为医学，否则只是停留在心理学层面。“医生是一定要‘动手’的。在医学上区分动口、动手没有任何意义。”
对她来说，女性从事性治疗师是一件自然而然的事。“男性性治疗师在治疗女性患者时常困难的，因为会涉及到是不是性侵，而且也会加强她的恐怖。如果是男性患者，再给他安排男性性治疗师，在一定程度上就已经了患者的兴奋了。女性性治疗师在治疗男性患者时，患者的素质都常高的，而且是医患关系，是一种非常尊重的关系。”
或许患者们会将咨询师作为自己的性幻想对象，这并不被。胡双双说：“他有对医院工作人员产生性幻想，就跟在大街上看到幻想一样。你功能正常才会有幻想，有勃起功能障碍的人是缺乏性幻想的，才会有问题。”
对父母，胡双双从不隐瞒自己从事的工作。她说，觉得这就跟妇产科的男医生是一样的。家里人都会很支持她的工作，但父母还是会让自己在对长辈、邻居面前只说在从事医生的工作。
夫妻都来咨询的比例大概有30%。让袁汝红印象深刻的是一对老夫妻。老人已经80岁了，他3个月过一次性生活，妻子也有70多岁。他一直以为自己的性生活是一种奢望，但妻子觉得人生短暂，而且他们的生活已经到了一个顶端，物质上没有什么可追求了，很回味过去的生活。“他们在性这方面偶尔可以，但不怎么好，所以来治疗。治疗后发现自己真的可以长进。真正有需求的时候，就会发现这个行业很有必要。我们这个行业起步还是蛮，酝酿了有十多年的时间，现在做的也是越来越好。”
性治疗男科才成立30多年，很多有性功能障碍的患者都不知道去哪里求医。胡双双对性咨询师的未来充满信心。她说，男科医生可能会采用传统的吃药手术的方法，但是心理方面的疾病用这些方式是不能根除的，而且身体上问题也没有得到解决。如果不去男科，去一些公立医院，这些医院更不会关心患者的性功能问题，他们会认为你能生育就没有什么问题。“每个成年人都需要性，这是一辈子的事，就像日常生活用品一样，虽然有诸多非议，但这个行业正在被接纳。”
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