检查包括发育、营养状况,第二性征发育情况包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、分布、有无男性化现象,挤压乳腺有无溢乳、甲状腺有无肿大等。注意因垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。
包括外生殖器发育情况,检查有无畸形及炎症;膜厚薄、膜及口是否存在狭小或情况等;深度及松紧,有无闭锁,黏膜色泽是否正常。此外,还要测定分泌物的pH值;有无子宫颈狭小、炎症、糜烂,必要时做涂片检査有关病菌,或做淋菌、支原体、衣原体培养;检査子宫体发育情况,看有无畸形,子宫是否正常,是否存在可疑肌瘤;附件有无增大变硬、压痛;直肠子宫陷凹及宫骶韧带处有无触及结节或瘢痕性增厚,子宫颈向前提托有无疼痛;探测子宫腔深度、弯曲方向,子宫壁是否光滑,子宫颈与子宫体比例,是否存在纵隔或单角子宫等畸形。
(1)病史:很重要,从月经初潮、周期、经期,有无痛经,性生活及生育情况,有无盆腔炎、内分泌病史,个人嗜好,工作、生活等情况中可初步知道不孕的可能原因,以便拟订所要检测的项目。因此患者须认线)妇科检查:除检查外,还需做肛指检查(三合诊),从而可初步了解外阴、、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,发育是否正常,有无肿痛和炎症等情况。
(3)体格检查:可发现有无性慢性疾病,从毛发、肥胖,、体重、第二性征发育等方面可了解有无内分泌失调。
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